中国试验表明银杏叶对卒中幸存者的认知有益

By Gary Scattergood

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中国试验表明银杏叶对卒中幸存者的认知有益
中国的一项小型临床试验结果表明,与单独使用阿司匹林相比,配合使用银杏叶提取物对促进卒中幸存者的记忆力和大脑“指挥和控制”功能可能更为有效。

长期以来,银杏叶提取物在中国被用于多种疾病的传统中药治疗,包括抑郁症、记忆力减退和精神错乱等。同时,在膳食补充剂中的应用也较为广泛。

因此,南京大学医学院的研究人员欲观察其是否有助于减少或阻止大脑血块(缺血性卒中)后遗症引起的认知减退。

他们随机抽取 348 例患者进行日常治疗,每天服用银杏叶提取物 450 毫克(分 3 次)加阿司匹林 100 毫克,或仅服用阿司匹林 100 毫克,连续 6 个月。

所有患者在发生缺血性脑卒中后,获准进入五家医院中的任何一家,并在七天内开始接受治疗。患者平均年龄 64 岁。

研究人员称,他们所使用的银杏叶提取物比之前研究中常用的提取物含保护性物质更多,有害化学物质更少。

研究参与者在试验开始时接受了经验证的神经心理学测试(蒙特利尔认知评估分数或 MoCA),然后在 12、30、90 和 180 天后检查是否存在认知障碍,包括执行功能下降。

MoCA 评分越低(0 至 30 分),表示认知功能障碍程度越高。

18 例患者退出试验,所以最终基于 330 例患者进行了分析。

神经功能缺陷

第 12、30、90 和 180 天的测试结果显示,接受联合治疗的患者在认知功能,包括记忆和执行功能方面,得分高于单独服用阿司匹林的患者。

他们在治疗开始后第 12 天和第 30 天的认知功能水平也有明显提高,这表明神经功能缺陷(例如卒中后肌肉无力、反射受损和言语障碍)改善更为显著。

六个月试验期间报告的副作用较少,表明银杏叶联合阿司匹林是安全的。

在随后近两年中,监测试验参与者的血管健康状况,发现两组间差异不大。

研究人员总结:"我们的结论是,GBE 联合阿司匹林治疗可以缓解急性缺血性卒中后的认知和神经功能缺陷,而不会增加血管事件的发生率。"

他们也表示,临床医生和患者都知道他们被分配了哪种治疗方法,因此结果可能存在偏差,监测时间也不够长。

他们补充道,还需要更长期的研究来观察卒中的严重程度,然后才能得出更明确的结论。

来源:《卒中与血管神经病学》(Stroke & Vascular Neurology)

http://dx.doi.org/10.1136/svn-2017-000104

"银杏叶提取物可改善急性缺血性卒中患者的认知和神经功能:一项随机对照试验"

作者:Shanshan Li ​。

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