论全球而言,老年性白内障是造成视障和视力受损的主要因素,因此是个重要的公共健康课题;此情况在中国尤其严重。
老年性白内障分为几种,包括皮质型白内障以及核后囊下白内障。
手术是唯一的疗程,不过,随着中国人口迅速老化,以及患病人数居多,造成了庞大的医药开支。
造成老年性白内障的因素有几种,包括糖尿病、多糖症、血压、肥胖、血脂水平和高度近视。
据观察,血脂水平、肥胖和血压与高血脂有关。
不过,没有确凿证据显示,高血脂是造成老年性白内障的因素。
胆固醇和白内障
因此,上海复旦大学和西安交通大学的研究员进行了一项具代表性、病例对照的调查,研究血脂水平和老年性白内障的关联。
共219名病患(94男,125女)和218名健康人士接受了具体的眼睛检查。
研究员也测量了研究对象血浆中的高密度脂蛋白胆固醇(“好胆固醇”)、低密度胆固醇(“坏胆固醇”)、甘油三酯、整体胆固醇和总胆固醇和载脂蛋白A和B的水平。
相对于健康的研究对象,研究员发现老年性白内障病患的低密度胆固醇、甘油三酯、胆固醇和载脂蛋白A较高。
研究员在比较这两组研究对象的血脂水平时,也观察到相同的结果。
他们进一步进行回归分析,发现低密度胆固醇和甘油三酯过高,都会增加患上老年性白内障的风险。
调查结果的限制
虽然如此,研究员表示,此调查无法说明血脂水平和老年性白内障的关联。因此,要查出血脂水平会否造成老年性白内障,还有待进一步的研究。
此外,由于研究对象都是华人,研究结果的概化性受到局限。研究员也没有考虑到降低血脂药物对研究所带来的影响。
因此,他们建议在日后的调查中,增加研究中心和研究对象。
他们在总结这次的研究时说:“这项病例对照的调查结果显示,病患血浆里的低密度胆固醇、甘油三酯、胆固醇和载脂蛋白A的数量都比非病患者高。”
“低密度胆固醇和甘油三酯和老年性白内障的关联较高。此外,皮质型白内障以及核后囊下白内障患者的血脂水平没有很大的差别。”
“调查结果显示,有必要针对高风险人士,推行一系列的健康活动,旨在教育他们控制血脂水平。”
来源:英国医学期刊
http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2018-021496
“Association between serum lipids concentration and patients with age-related cataract in China: a cross-sectional, case-control study”
作者: Shengjie Li, et al.