冠病19及微量营养素:没有微量营养素缺乏的人群染疫风险较低 – 系统综述和荟萃分析结果

By Tingmin Koe

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冠病19及微量营养素:没有微量营养素缺乏的人群染疫风险较低 – 系统综述和荟萃分析结果

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一项最新的系统综述和荟萃分析(又称meta分析)发现,没有微量营养素缺乏问题的人群感染新冠病毒的风险较低,即使染疫,病情严重恶化的几率也较低。微量营养素的例子包括维生素D、锌、铁等。

研究发现,体内没有缺乏维生素D或锌的人群染疫的几率降低了63%。

那些没有微量营养素缺乏的冠病19病患,在死亡率、转进加护病房、出现呼吸道并发症、病情恶化或需要呼吸支持、以及入院治疗的几率都较低,不过这些差别(微量营养素缺乏病患Vs没有微量营养素缺乏病患)在统计学方面都不具显著性差异(not statistically significant)。

此项研究是由新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院的研究员进行,并获得新加坡国防部研究项目的赞助。

研究员表示:“服用微量营养素预防冠病19或做为辅助治疗可能是一项极具潜力、可节省开支的做法,并需要进一步的研究来证明(这个做法的有效性)。”

研究员把33项研究纳入系统综述,而其中19项也用于荟萃分析,这些研究论文都是去年10月从Pubmed、EMBASE、 Cochrane、Scopus 以及 CINAHL上面找到的。

多数的研究论文(27个)调查了微量营养素缺乏和冠病19之间的关系,有五个调查微量营养素补充的作用,还有一个调查了微量营养素补充和微量营养素缺乏之间的关联。

这27项研究总共调查了来自16个国家的36万人。最大的研究项目涉及34万1484人,是在英国进行。

剩余的研究多数来自中国(六个),美国、英国和奥地利各有三项相关研究。

超过一般的研究(57.6%)调查了维生素D和染上新型冠状病毒的风险,以及染疫后,病情恶化的几率。

另有八项研究调查了铁/铁蛋白的作用。

维生素 D

研究显示,体内不缺乏维生素D或锌可把染疫几率降低63%。

补充维生素D的摄取也可将病患转入加护病房的几率降低97%,这个做法也可降低病患死亡几率。

相比之下,体内缺乏维生素D以及钙质的病患产生并发症、死亡、转入加护病房、或需要使用氧气罩的几率都更高(介于1.96至 5.12倍)。

另一方面,铁或铁蛋白缺乏未必会提高染疫风险或导致病情恶化,不同的研究显示不同的结果,主要在于研究员调查了哪个生物标志物。

例如,血清铁蛋白成分若提高,病患死亡的几率就更高,但也有研究显示,在病患接受治疗后,若血清铁成分提高,就意味着死亡几率较低。

体内的锌含量若充足,就代表患病几率较低,而患病几率可降低高达91%。

给病患补充锌和维生素C也降低了他们的死亡率。

由于只有一项研究调查维生素C及冠病之间的关联,研究员表示,日后需要进行更多研究,单单调查维生素C的作用。

另外,体内缺少锌也会导致病患住院期更长,住院期会比体内没有缺乏锌的病患多出2.2天。

体内缺少锌的病患也更可能住院超过六天。

 

来源: Nutrients

Micronutrients Deficiency, Supplementation and Novel Coronavirus Infections—A Systematic Review and Meta-Analysis

https://doi.org/10.3390/nu13051589

作者: Wang, M.X.; Gwee, S.X.W.; Pang, J. 

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